"Avanzaremos Hacia La Autogestión De Los Centros De Salud, Tendrán Mayor Capacidad De Decisión"

“Me gusta que me llamen Conxita. Concepción parece una señorita. “Nadie me llama nunca Concepción excepto mi profesora de séptimo grado en la EGB”, comentó Conchita Saavedra Rillo (Lugo, 1967), Directora del Ministerio de Salud de la Mujer. Posteriormente, Emiratos dirigió y dirigió durante un tiempo la Autoridad Sanitaria (CESPA) y luego fue director general de la Dirección de Planificación Sanitaria. Es egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Oviedo y tiene experiencia en atención de urgencias. Hospitales, especialista en medicina familiar y comunitaria.

- Eres la primera mujer en asumir el Ministerio de Salud. ¿Qué significa?

"Hay mucho orgullo y mucha responsabilidad en hacer las cosas bien". Casi el 80% de los especialistas del mundo de la salud son mujeres. Tiene sentido tener una asesora. Esto ya ha sucedido en otras sociedades.

- Separar las tres funciones principales de este órgano legislativo.

- El objetivo principal es fortalecer y modernizar el sistema sanitario público, para recuperar la confianza de la mayoría de la población de Asturias. Tres prioridades claras son la atención primaria de salud, las listas de espera y la salud mental.

- Cuando dice "fe restaurada", ¿quiere decir que se perdió?

- Somos un modelo de éxito. La mayoría de los ciudadanos confían en el sistema sanitario público, pero es cierto que debido a la crisis sanitaria que estamos viviendo, aunque el sistema funcione muy bien, algunos pueden dejar de confiar en él. Mi objetivo es restaurar nuestro nivel de satisfacción.

- ¿Qué se hará en el campo de la salud mental?

"Tenemos un plan de salud mental para 2023-2030 y lo presentaremos primero al consejo. crearemos una red de participación en salud mental y crearemos una ley de salud mental. Estamos buscando: enfoque más común. No solo necesitamos agregar apoyo, lo hacemos, necesitamos alentar a toda la comunidad a participar. Todos necesitamos trabajar en nuestra salud mental.

- ¿Qué quieres decir con "todo"?

- Todas las administraciones, ayuntamientos, asociaciones, usuarios, profesionales, centros educativos, servicios sociales... por eso queremos liderar esta comunidad. La mayor preocupación ahora es la salud mental de los niños y jóvenes y es importante trabajar aquí en educación y asistencia social. También trabajaremos en un programa especial de suicidio.

- Agenda unificadora.

- Esto significa trabajar de forma multidisciplinar, interdisciplinar y compartida... y todos estamos trabajando en lo mismo, con los mismos estándares, desde diferentes perspectivas y en diferentes entornos y regiones de los Emiratos.

- ¿Qué ha cambiado respecto a antes?

- Que trabajaremos más armoniosamente, porque tenemos que trabajar fuera del ámbito de las ayudas. Siempre hemos tenido una gran coordinación y planificación, pero una agenda unificada significa que todos participarán en este esfuerzo de prevención del suicidio.

“Algunos se sorprendieron de que la salud pública y la salud mental estuvieran incluidas en el mismo ámbito general. ¿Pérdida de peso por salud general?

- No. La salud pública, como vimos durante la crisis sanitaria, no tiene especial importancia en la prevención y promoción de la salud. Estamos sumando la salud mental en el mismo ámbito porque entendemos que el aspecto que tenemos que darle, como dije antes, es la sociedad, y por eso seguimos igual en prevención y promoción de la salud, educación para la salud y creación de una persona sana. Sociedad en un ambiente saludable, actividades sociales, instituciones de salud. Supongamos que todos estos tienen la misma base y un eje.

- ¿Habrá una ley de salud pública solicitada y redactada por el ex director general Rafael Covino?

- Se aprobará la ley "Sobre Salud Pública", que definirá el estilo de trabajo. Queremos asegurarnos de que exista un sistema de seguimiento continuo de las alertas y emergencias sanitarias, y que la función de salud pública, así como la relación con el gobierno de los Emiratos y otras autoridades, sea totalmente transparente.

- Se considerará el proyecto dejado por Rafael Covinho.

- Todo se tendrá en cuenta. No podemos dejar atrás el buen trabajo. Realizaremos otro proceso de participación con todos los interesados.

¿Es sorprendente que haya sido nombrado viceministro de Salud?

"No me sorprende que me hayan nombrado vicerrector".

- Alguien te pidió que dijeras su nombre... ¿quisiste?

Los que estamos sanos pensamos en la estructura del Ministerio de Salud.

- Si el viceprimer ministro está preocupado por la "política sanitaria", ¿qué hará?

"Es una forma de organizar el ministerio para que podamos resolver todos los problemas que queremos resolver. El Ministro de Salud es el máximo responsable, digamos, es el que está a cargo del proyecto y está bajo su liderazgo. Contamos con un marco diseñado para resolver todos los problemas que enfrentamos.

Entonces le faltaba una persona de nivel subconsultor en lotes anteriores.

- Sí, sí, creo que tenemos mucho trabajo por hacer y necesitamos la ayuda del fiscal.

- Con excepción de Rodríguez Vigil, el Ministro de Salud no prorrogó su mandato. ¿Está de acuerdo en que debería permanecer allí cuatro años?

- No pienso en eso. Ahora tengo por delante cuatro años de intenso trabajo. Ya no considero esto.

- ¿La duración prevista de cuatro años (como se ha mencionado) no crea en su mente un obstáculo para planificar y gestionar con perspectiva de futuro?

- Nadie. Estos no son planes para cuatro años, sino para el futuro. Estamos entrando ahora en una década de cambios, una década que debemos aprovechar, abriendo muchas oportunidades. Estamos pensando en el futuro sin trabajar desde hace cuatro años.

– ¿Quiere integrar los servicios sociales en su ministerio para una mayor coordinación?

“Mi colega Melanie Alvarez [consultora de bienestar y derechos sociales] y yo tenemos mucho que hacer. Es importante que las dos cosas no se combinen en una sola estructura, sino que exista una sinergia. Hemos trabajado muy bien juntos estos cuatro años. Y seguiremos haciéndolo...

"Usted y el presidente Borbón han dado prioridad a la revisión del mapa sanitario.

La tarjeta sanitaria cumple 40 años y en ese tiempo han cambiado muchas cosas: carreteras, comunicaciones, internet, telemedicina, nuevas tecnologías...

- Actualmente existen ocho pautas de tratamiento. ¿Cuánto tiempo se quedará?

- No lo sé todavía. Hay mucha investigación por delante. Para algo tan importante queremos llegar a un acuerdo con todos los partidos políticos, ayuntamientos, profesionales, usuarios... Habrá un proceso de consulta y participación para tomar una decisión.

- ¿Cuál cree que será el consenso? Algunos de sus predecesores lo intentaron y fracasaron.

- Espero que haya un acuerdo.

- ¿Si no?

- Soy tan estúpido que pensé que queríamos que sucediera (risas). Una mayoría abrumadora, si no un consenso.

- ¿Se dividirá en tres o cuatro áreas, como sugieren estudios anteriores?

- Hay tres modelos disponibles: un cinturón, tres cinturones y cuatro cinturones. Habrá que ver.

- Sé más específico. ¿Qué está pasando en los tres hospitales de Asturias?

El modelo de hospitales regionales es un modelo socialista y un modelo para muchas otras sociedades. El hecho de que cada uno de estos hospitales cuente con servicios básicos para las dolencias más comunes garantiza la accesibilidad, evita desplazamientos y está científicamente demostrado que es más rentable. El coste de una cama en un hospital comarcal no tiene relación con el coste de una cama en un hospital de referencia como el HUCA. Si tenemos un 26 por ciento de la población mayor de 65 años, no podemos dar una buena respuesta reduciendo el número de hospitales y manteniendo todo en los centros. Por tanto, está claro que preservaremos los hospitales regionales, incluso los fortaleceremos.

"En este pequeño hospital hay voces para revisar a la baja la oferta de servicios. Dicen que algunas profesiones médicas no requieren cobertura las 24 horas.

- No estoy de acuerdo. Trabajo en un hospital regional. Son hospitales con muy buenos especialistas, muy buenos servicios y buenos resultados, como otros hospitales. Además, inspiran una gran confianza en la población. Mantendré los servicios existentes en los hospitales regionales y debemos fortalecerlos. Esto no quiere decir que no exista coordinación o cooperación entre todos los hospitales.

- ¿Hay suficientes médicos para cubrir estos hospitales que mencionaste?

- Ahora el Ministerio de Salud está trabajando para conocer cuáles son las áreas de inclusión crítica, cuáles son los criterios y posibles formas de estímulo. Estos hospitales regionales acogen a jóvenes especialistas y dedican parte de su tiempo a ayudar a los hospitales a no desesperarse y trabajar con nuevas tecnologías. Se deben encontrar fuentes para alentar a los profesionales a trabajar en este campo.

- En otras palabras, los médicos trabajarán en un hospital grande y en un hospital pequeño al mismo tiempo...

-Los hospitales ahora cuentan con departamentos de gestión clínica. Esto continuará independientemente de la distribución en el campo médico.

- La semana pasada, la ministra de Sanidad dijo a este periódico que en España es importante la cooperación sanitaria pública y privada. ¿Cómo sonaría eso en Asturias?

- Nuestra ley sanitaria dice que la sanidad privada en Asturias complementa y complementa la sanidad pública. Mantendremos esta situación. Actualmente, el 4 por ciento del presupuesto de los Servicios de Salud (CESPA) se destina a hospitales ambulatorios. Unos 90 millones de euros cada año. De ellos, el 4%, el 95% proceden de centros contratados con red hospitalaria pública. Tenemos claro que utilizaremos todos los recursos a nuestro alcance para cubrir las necesidades de salud de toda la población.

- ¿Habrá más conciertos con el sector privado?

“Habrá personas que seguirán haciendo el trabajo y ayudarán y responderán a las necesidades de salud.

- ¿Hay un cambio en los salarios de los trabajadores?

"Al final de la pasada legislatura firmamos dos contratos importantes que nos sitúan en una posición bastante competitiva. Pasemos ahora a la normativa. Realizamos listados de trabajos, permisos, licencias y cualquier otra cosa que ayude. Por un mejor equilibrio familiar de nuestros profesionales. Luego se discute con los sindicatos la protección de los intereses exclusivos de la profesión y el desarrollo profesional.

- ¿Qué cambios normativos espera en el ámbito de la atención primaria de salud?

"Tenemos una oportunidad muy importante en el campo de la atención primaria". El liderazgo ha progresado mediante el nombramiento de un líder del equipo de atención primaria. Esto significa cambio y transición hacia la autonomía de los centros médicos. Tendrán derecho a tomar decisiones más importantes. También existe una especialidad en atención familiar y comunitaria. Acabamos de aprobar la sección y estamos trabajando para incorporarla en la plantilla orgánica. También significa un cambio de actitud de la sociedad. Seguiremos trabajando con modelos de atención de urgencias extrahospitalarias.

¿Es posible aumentar la demanda de centros médicos sin aumentar primero el número de médicos?

- Después de que el gobierno recortara el programa del PP, recuperamos la máxima capacidad docente y ya tenemos 62 médicos de familia graduados en 2024. Estamos viendo un punto de inflexión y después de 2024 habrá un aumento de especialistas en medicina nacional y comunitaria, ampliándose gradualmente. Por otro lado, creo que se puede ayudar a los centros médicos a ser más eficientes con todo el equipamiento que compran. Pero esto no es sólo equipamiento, sino también una oportunidad para actualizar tu formación.

- ¿En qué plazo tiene previsto renovar y ampliar el Hospital Kabunes?

- Nuestras fechas previstas. Nos pusimos en camino según nuestro plan. Se espera que la primera fase esté lista en 2025, seguida de la segunda fase, que aún no cuenta con un anteproyecto.

- ¿Espera otras inversiones importantes en estos cuatro años?

- Los que ya están previstos. En mi discurso ante el Consejo quisiera mencionarlo. Estamos hablando de promoción en muchos centros médicos. Tenemos un proyecto muy interesante que se llama "Asturias Saludable". Queremos reunir todos los recursos de la comarca que contribuyen a la buena salud: medio ambiente, carretera, gastronomía, vida... Trabajaremos en el ámbito de la salud pública y la salud mental en forma de comunicación con la ciudad. Consultoría, hostelería, escuela... para crear un escaparate que muestre todas las ofertas sanitarias de Emirates. Esto incluirá consultas de profesionales de la salud, así como aportaciones de los ciudadanos. Estamos trabajando en un proyecto de cuatro años para trabajar con big data y herramientas de IA en teledermatología, teleoftalmología o radiología, lo que podría brindarnos muchas oportunidades.

Recursos comunitarios - Rehabilitación vocacional (Título: inglés/español)